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112回 看国試 A102

Aさん(75歳、男性)は妻(75歳)と2人暮らしで、15年前にParkinson〈パーキンソン〉病と診断された。7年前よりレボドパ〈L-dopa〉を1日3回内服している。Hoehn&Yahr〈ホーエン・ヤール〉重症度分類 のステージⅣで、要介護2である。妻は腰痛のため毎日リハビリテーション目的で通院中である。妻の介護負担を軽減するため、Aさんは毎月10日間、介護老人保健施設の短期入所〈ショートステイ〉を利用している。

今回は妻の腰痛が増強したため、Aさんは予定を早めて入所した。Aさんは握力が低下しているが、スプーンを使用し自力で食事を摂取している。食事中に姿勢が崩れることが多く、むせや食べこぼしがある。

 

102 (連問の3問目)

妻の腰痛が改善したため、Aさんは自宅に戻ることになった。Aさんは「妻に負担をかけないように自分で動けるようになりたい。自宅でできる運動や注意することを教えてください」と看護師に話した。

Aさんへの指導で適切なのはどれか。

 

1. 「毎日30分間の階段昇降を行いましょう」

2. 「歩行時に腕を大きく振りましょう」

3. 「小刻みに歩くようにしましょう」

4. 「毎日1km歩きましょう」

クリックして回答を見る 2. 「歩行時に腕を大きく振りましょう」

疾患の症状として、小刻み歩行のため、転倒しやすかったり、方向転換が困難である。その対策として、腕を振って、リズミカルに歩くように心がける、ことは一つの対策である。