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111回 看国試 B056

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高齢者に経口薬の薬効が強く現れる理由はどれか。

 

1.骨密度の低下

2.胃酸分泌の減少

3.消化管運動の低下

4.血清アルブミンの減少

クリックして回答を見る 4.血清アルブミンの減少

薬物は、血中で、血中タンパク質と結合した「結合型」か、結合していない「遊離型」として存在している。(自由にくっついたり離れたりしている)
薬効を発揮するのは、「遊離型」‥結合型は分子量が大きく細胞膜を通過することができないため
血清アルブミンが減少すると、結合型の割合も低下する=遊離型の割合が増えるため、薬効が強く現れることにつながる。

参考記事)

高齢者の薬物動態の特長は、「【補足】2-3 薬物動態の個人差」の「高齢者」を参照